Qué cubre la Parte D
La Parte D de Medicare ayuda a pagar los medicamentos recetados que toma en casa. Los planes los ofrecen compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Cada plan tiene un formulario, su lista de medicamentos cubiertos, ordenada en niveles que determinan cuánto paga usted. Las vacunas recomendadas para adultos, como la del herpes zóster, están cubiertas sin costo para usted.
Hay dos maneras de obtener la Parte D en Colorado:
- Un plan independiente de medicamentos (PDP): se agrega a Medicare Original, a menudo junto con una póliza Medigap.
- Un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos (MA-PD): un solo plan para cobertura hospitalaria, médica y de medicamentos. Vea Medicare Advantage en Colorado.
Los planes independientes de medicamentos de Colorado en 2027
Colorado es una sola región de la Parte D, así que los mismos planes independientes se venden en los 64 condados. Esto es lo que indica CMS para 2027:
| Año del plan 2027 | Colorado |
|---|---|
| Planes independientes de medicamentos en Colorado | 8 |
| Compañías que los ofrecen | 4 |
| Deducible anual estándar | $700 |
| Límite anual de gastos de bolsillo en medicamentos cubiertos (2027) | $2,400 |
La prima más baja no siempre significa el costo total más bajo. Lo que paga depende de si sus medicamentos están en el formulario del plan, su nivel, el deducible y si su farmacia está en la red del plan.
Cobertura de medicamentos con Medicare Advantage
Los planes Medicare Advantage pueden incluir cobertura de medicamentos, pero lo que se vende depende de su condado. Para 2027, la cantidad de planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos abiertos a todos va de 32 en un condado del Front Range a ninguno en 12 condados. Si vive en uno de esos 12, la Parte D la obtiene con un plan independiente de medicamentos, a menos que califique para un plan para necesidades especiales. Vea los planes de su condado.
Costos de la Parte D en 2026
| Costo | 2026 |
|---|---|
| Límite anual de gastos de bolsillo en medicamentos cubiertos | $2,100 |
| Deducible máximo que puede cobrar un plan | $615 |
| Insulina cubierta, por suministro de un mes | $35 como máximo |
| Prima básica nacional del beneficiario (se usa para la multa) | $38.99 |
Cuando sus gastos de bolsillo en medicamentos cubiertos llegan al límite, no paga nada más por los medicamentos cubiertos el resto del año. El antiguo período sin cobertura (el "donut hole") terminó en 2025. También puede pedirle a su plan que reparta los costos de sus medicamentos durante el año con el Plan de Pago de Recetas de Medicare, que los planes de la Parte D deben ofrecer.
Ayuda Adicional con el costo de los medicamentos
La Ayuda Adicional es un programa de Medicare que reduce las primas, los deducibles y los copagos de la Parte D para personas con ingresos y recursos limitados. En 2026 puede calificar si sus ingresos anuales son menores de unos $23,940 ($32,460 para un matrimonio) y sus recursos son menores de $16,590 ($33,100 para una pareja). Con la Ayuda Adicional completa, los medicamentos genéricos cuestan como máximo $5.10 y los de marca como máximo $12.65 en 2026, y 2 de los planes independientes de Colorado para 2027 no tienen prima para usted.
Las personas con Health First Colorado (Medicaid) o un Programa de Ahorros de Medicare reciben la Ayuda Adicional automáticamente. Los demás pueden solicitarla al Seguro Social o llamar al 1-800-772-1213. Vea doble elegibilidad en Colorado.
La multa por inscripción tardía
Si pasa 63 días seguidos o más sin la Parte D ni otra cobertura de medicamentos acreditable después de ser elegible por primera vez, podría pagar una multa mientras tenga la Parte D. Es el 1% de la prima básica nacional del beneficiario ($38.99 en 2026) por cada mes completo sin cobertura. Por ejemplo, 24 meses sin cobertura suman unos $9.36 al mes en 2026. La cobertura de un empleador, un sindicato, TRICARE o el VA por lo general cuenta como acreditable: vea la Parte D si trabaja después de los 65.
Cómo elegir un plan
- Haga una lista de sus medicamentos y dosis, y de las farmacias que usa.
- Revise el formulario de cada plan para ver sus medicamentos y sus niveles, y si su farmacia está en la red.
- Compare el costo total del año (prima, deducible y copagos juntos), no solo la prima.
- Pida ayuda para comparar. Use el buscador de planes de Medicare o hable con un agente de seguros con licencia, sin costo para usted.
Puede inscribirse o cambiar de plan durante la Inscripción Abierta, del 15 de octubre al 7 de diciembre, con cobertura desde el 1 de enero. La División de Seguros de Colorado también publica una guía de los planes de medicamentos de Colorado en su página de Medicare.
Vea los planes de Medicare en su área
Ingrese su código postal para comparar planes Medicare Advantage, Parte D y Medigap disponibles donde vive.
Irá a PlanMatchMedicare.com (en inglés), un sitio de comparación de planes de Benefits Life, el editor de este sitio. Solo se envía su código postal.
Preguntas frecuentes
¿Cuántos planes de la Parte D hay en Colorado para 2027?
CMS indica 8 planes independientes de la Parte D de 4 compañías, que se venden en todos los condados de Colorado. Los planes Medicare Advantage también pueden incluir cobertura de medicamentos, según su condado.
¿Cuánto es lo máximo que pagaré por medicamentos?
Los gastos de bolsillo en medicamentos cubiertos de la Parte D tienen un límite de $2,100 en 2026 y de $2,400 en 2027. Después, no paga nada más por los medicamentos cubiertos ese año. Las primas son aparte.
¿Necesito la Parte D si no tomo medicamentos?
Si no tiene otra cobertura de medicamentos acreditable, inscribirse cuando es elegible por primera vez evita una multa por inscripción tardía de por vida, aunque ahora no tome medicamentos. Un plan de prima baja mantiene el costo bajo.
¿Cómo obtengo ayuda para pagar mis recetas?
La Ayuda Adicional reduce los costos de la Parte D para personas con ingresos y recursos limitados; solicítela al Seguro Social al 1-800-772-1213. Las personas con Health First Colorado la reciben automáticamente.
Fuentes
Las cantidades de planes, primas, deducibles, estrellas y el límite de 2027 son del archivo Landscape 2027 de CMS para Colorado; la cobertura de medicamentos de Medicare Advantage por condado es del mismo archivo. Los montos del programa son las cifras de 2026 de CMS.
